El temor al dentista

Cuesta creer los tremendos dolores muy reales que puede soportar una persona con tal de no acudir al dentista… ¡por temor al dolor!

¿Tiene terror al dentista? ¿Tiembla de miedo al pensar en una consulta dental? ¿Cree que su pánico es irremediable? Si su respuesta es sí, sepa que hay dentistas comprensivos que pueden ayudarlo.

En repetidas ocasiones se ha preguntado ¿En qué condiciones estará la salud de mi boca? Conformándose con la típica respuesta: “si no me duele nada, seguramente estoy bien”. En realidad lo que sucede, es que buscamos una justificación para ese temor que existe en la mayoría de los personas hacia el odontólogo.

Esto no es ninguna casualidad, ese miedo inexplicable en ocasiones tiene su origen en las malas experiencias anteriores, las cuales el motivo por el  que se acudió fue más obligado que voluntario.

Si recordamos, el dolor que nos aquejaba era imperante para buscar al dentista más cercano. Desgraciadamente al acudir, el primer pensamiento es “me va a doler” (poco comprensible ante las técnicas avanzadas de hoy en día) con esto, uno se predispone provocando un miedo excesivo, lo cual desencadenará un recuerdo traumático de nuestra visita al dentista. Imagínese que si esto sucede con un adulto, que pasará si el afectado es un niño.

Otras causas del miedo.

Hay varias razones por las que alguien puede sufrir  este miedo. Pueden ser una o varias de las que siguen; no son las mismas para todos y deben ser consideradas por el dentista.

-Experiencias muy desagradables en la niñez, con dentistas que curaban caries o extraían  muelas de leche sin anestesia.
-El miedo a las infecciones, no dude en preguntar a su odontólogo la forma en que desinfecta y esteriliza  su instrumental y equipo, para su tranquilidad.
-Relatos de gente que sufrió, porque nadie cuenta cuando le va bien, que son millones.
-Chistes de la TV, del cine y del humor gráfico que atribuyen a los dentistas maldades peores que a Drácula.
-Vergüenza (injustificada, claro) por el pésimo estado de su boca y temor a burlas o reproches por el descuido.
-Sentirse atrapado en el sillón dental, como que no puede hacer nada para cambiar la situación y todo su cuerpo se rebela.
-Todos los aparatos del consultorio odontológico.
-Simplemente, temor a lo desconocido.

Superando el temor
La mejor manera de sobrellevar este miedo es hablarlo directamente con el dentista. Éste, una vez que conozca los temores de su paciente, debería hacer todo lo posible para trabajar para su bienestar.
Participar del proceso que lleve a cabo el profesional, preguntando sin temor qué es lo que está haciendo. Esto puede ayudar al paciente a prepararse para el siguiente paso del tratamiento.
Pactar una señal para que el dentista pare cuando uno se sienta incómodo o para tomar aire, esto puede ser también una buena alternativa.

Recuerde que como en cualquier aspecto de salud, la prevención es muy importante; no espere a que su boca le pida a gritos de una atención dental y siempre tenga en mente que con una visita regular al dentista mínimo dos veces al año, se puede evitar un recuerdo desagradable que lo acompañaría el resto de su vida.

¿Qué cepillo de dientes y pasta se deben usar?

En cuanto a cepillo dental se refiere es recomendable que la cabeza del cepillo de dientes debe ser aproximadamente 2,5 cm por 1,25 cm (1 pulgada por 1/2 pulgada) 3 cm de largo por 1 cm de ancho y tener un mango que permita sujetarlo con firmeza. Las cerdas del cepillo deben ser de nylon, suaves y redondeadas en los extremos. Esto asegura que las cerdas del cepillo alcancen la superficie de los dientes y los espacios intermedios. En cuanto a la consistencia de las cerdas, algunos cepillos son demasiado abrasivos y pueden desgastar el esmalte de los dientes; cada una tiene su indicación; las cerdas suaves, se recomiendan en casos de encías sensibles ó delicadas;  las medianas en el promedio de los pacientes sin problemas dentales ó de encías; y las cerdas duras solamente en determinados casos en que existe una marcada tendencia a que el sarro tienda a acumularse, o a que debido a diferentes hábitos tiendan a “mancharse”. En cuanto a las pastas dentales o dentífricos,  el flúor es el ingrediente más importante de la pasta de dientes. Siempre que contenga flúor, no importa la marca ni el tipo (pasta, gel o polvo). Todos los tipos de dentífricos que además del abrasivo, contengan flúor son eficaces para combatir la placa y las caries así como para limpiar y pulir el esmalte de los dientes,
No obstante existen circunstancias especiales donde el odontólogo es el indicado para recetar el tipo de cepilloy pasta dental de acuerdo a la circunstancia.

¿Para qué sirve el enjuague?

El enjuague bucal es una solución que suele usarse para mantener la higiene bucal, después del cepillado de dientes, para eliminar las bacterias y microorganismos causantes de caries y eliminar el aliento desagradable.
Existen enjuagues con funciones específicas; según su composición, se pueden encontrar enjuagues que se especializan en la prevención de halitosis, es decir, el mal aliento; otros con flúor que previenen la caries y optimizan la calcificación de los dientes.
Por ello es necesario acudir con tu dentista para que el te recete el ideal para tu higiene bucal.

RESPONDIENDO PREGUNTAS

1 ¿Los problemas en la encía no tratados pueden causar daños permanentes?

La enfermedad periodontal engloba a diferentes entidades patológicas, puede afectar solamente a la encía (gingivitis) o bien ocasionar pérdida de inserción y destrucción del hueso alveolar (periodontitis).La gingivitis se considera como precursora de la periodontitis, aunque depende de la capacidad y susceptibilidad de respuesta del individuo.

Socransky S, Haffajee A. Infecciones periodontales en: Lindhe J, Niklaus L. Periodontología clínica e implantología odontológica. 5ª ed.Buenos Aires Médica Panamericana.. 2009

2 ¿El cuidado bucal depende de la etapa de vida de la mujer?

No, en cualquier etapa de la vida debe tener una higiene oral adecuada, sin embargo las variaciones hormonales que experimentan las mujeres en situaciones fisiológicas y no fisiológicas producen cambios significativos en los tejidos periodontales, en especial en pacientes quienes ya presentan inflamación gingival inducida por placa bacteriana.

3. ¿Por qué es importante la salud bucodental en la mujer?

Porque la susceptibilidad de los tejidos gingivales a la inflamación está relacionada a los cambios hormonales y principalmente a la presencia de la placa bacteriana; la pubertad, el embarazo o el puerperio por sí mismos no causan la gingivitis.

El  conservar los dientes y los tejidos periodontales sanos permite mantener la dentición durante toda la vida. Una higiene oral adecuada previeneenfermedades en los dientes (caries) o en los tejidos periodontales (gingivitis y periodontitis) las cuales en sus formas mas severasocasionan la pérdida de los éstos. Además, los hábitos de higiene oral  se deben transmitir de madres a hijos.

¿Porque al despertar en la mañanas siento que me duelen las quijadas?

¿Porque al despertar en la mañanas siento que me duelen las quijadas?

Es frecuente que un buen número de personas presenten al despertar, ya sea por las mañanas o después de una siesta, dolores musculares, fatiga o cansancio mandibular, dolores de cabeza, dolor de nuca, dolor de oído, zumbidos, ruidos en atm (articulación temporomandibular), limitación de la apertura bucal, desviaciones en apertura o cierre, dientes gastados, etc. Todo esto causado por  apretamiento dentario nocturno o bruxismo

¿Porque con el frio me duelen los dientes y porque también cuando como algo acido o caliente?

A menudo nos sucede que cuando comemos o tomamos algo caliente o frío sentimos una sensación de dolor en los dientes. No es un síntoma duradero sino un pinchazo que suele durar entre tres y cinco segundos.
Ese dolor que sentimos tiene una explicación: los dientes tienen conductos y nervios que pasan por ellos. Para protegerlos cuentan con una capa dentaria que recibe el nombre de esmalte, sin embargo con la ingesta de ciertas bebidas, comidas, hábitos como el apretar o rechinar los dientes de manera consiente o inconsciente, mala oclusión  y malas técnicas de cepillado; el esmalte se desgasta y con el paso del tiempo nuestra dentadura pierde protección  y es allí donde comenzamos a sentir las molestias. Cuando los alimentos entran en contacto con la dentina, que es la capa que se encuentra debajo del esmalte, por la cual se transmiten los estímulos térmicos hacia los nerviosa través de sus conductos es que se desencadena el estímulo, provocando ese dolor ó sensibilidad.

Otro factor que puede causar ese malestar es el desgaste producido por el cepillado en el “cuello” de los dientes y muelas, donde inicia la raíz, ó cuando va quedando al descubierto esa zona, debido generalmente a problemas en las encías y al entrar en contacto con el frío o el calor, genera ese pinchazo que solemos sentir.

Debemos acudir al dentista para detectar cual es la causa de su sensibilidad o dolor dental y así poder disfrutar de un rico helado o una buena taza de café.

¿Qué se debe hacer antes y después de una extracción dental?

DENTAL CENTER BILBAO
Bidebarrieta 8
Casco Viejo Bilbao

Hay ocasiones en las que no queda otro remedio que extraer un diente (caries muy avanzadas,enfermedad periodontal, infecciones, piezas que no han brotado del todo o no se encuentran la  posición correcta).  Ya sea una cirugía sencilla o más complicada como la extracción de una muela impactada, hay cuidados específicos que debes seguir antes y después de la extracción para que la herida sane lo antes posible y evitar infecciones y complicaciones innecesarias. ¿Sabes cuáles son?

Ya tienes cita con el cirujano dental para extraerte los cordales (las muelas del juicio)… O quizás se trata del diente que no le ha acabado de brotar a tu hija y le causa demasiada presión sobre otra de sus piezas dentales y hay que sacarlo. Cualquiera que sea el caso hay instrucciones específicas que debes seguir para que la cirugía dental sea un éxito y no surjan infecciones en la herida o complicaciones. A continuación te damos recomendaciones generales, desde luego que debes seguir las que te dé tu odontólogo o cirujano dental.

Los preparativos y los cuidados comienzan antes de la cirugía

• En el caso de los adultos, cero alcohol: evita las bebidas alcohólicas dos días antes del procedimiento y también después de la operación, o mientras dure el tratamiento con los antibióticos, si el odontólogo (el dentista) te los prescribe.
• Evita además comidas muy pesadas la noche previa y trata de dormir lo suficiente para que amanezcas descansada(o).
• Si el procedimiento requiere gran cantidad de anestesia y/o sedación (como en el caso de la extracción de los cordales), no puedes conducir. Haz los arreglos necesarios para que otra persona te lleve y te traiga de la consulta del dentista.
• El cirujano puede indicar que tomes antibióticos antes del procedimiento para evitar que los gérmenes de la boca pasen al torrente sanguíneo durante la cirugía. Esto por lo general se hace si el paciente tiene alguna condición que le dificulte combatir las infecciones como por ejemplo: válvulas del corazón artificiales o dañadas, defectos cardíacos congénitos, diabetes, sistema inmunológico (de defensa) debilitado, el paciente toma medicamento esteroides (como parte del tratamiento del asma o la enfermedad de Crohn, por ejemplo), o ha sufrido anteriormente una endocarditis bacteriana (infección de la membrana que recubre el corazón).
• Si estás tomando algún medicamento recetado, especialmente si es un anticoagulante (como el Coumadin o Warfarina), comunícaselo al cirujano ya que esto puede interferir con la coagulación y la cicatrización.  Es posible que también debas dejar de tomar temporalmente  medicamentos analgésicos (para el dolor) de venta libre que pueden afectar el proceso de coagulación de la sangre.  Los suplementos como el ginko biloba y el ginseng también pueden aumentar el sangrado y es mejor dejar de tomarlos antes de la cirugía.

Lo que debes hacer después de la cirugía

• La prioridad es controlar el sangrado. Para ello:
  1. Muerde pedazos de gasa colocados sobre la encía durante por lo menos media hora. Ten presente que es normal que siga saliendo algo de sangre durante varias horas. El sangrado debe irse reduciendo poco a poco. Si no se contiene o aumenta la cantidad, llama al médico.
  2. No escupas ni bebas líquido con un popote (paja, pajita, sorbete, pitillo) para no provocar más sangrado.
  3. Evita tocarte la herida con la lengua para que no se irrite más la encía. Mantén la cabeza elevada, apoyada con almohadas, o quédate sentado(a) hasta que se controle el sangrado. Es mejor que no fumes, pero si vas a fumar, debes esperar 24 horas después de la operación.

• Para limpiar la boca:
  1. No te enjuagues la boca ni te laves los dientes hasta que hayan pasado unas 12 horas del procedimiento. Al cabo de ese tiempo, lávate los dientes suavemente y enjuaga la boca con agua tibia con sal cada 2 o 3 horas.
  2. Cepilla los dientes suavemente, evitando tocar la encía afectada.

• Atención al descanso y a la dieta:
  1. Trata de dormir al menos 8 horas en la noche y evita las actividades intensas hasta que hayan pasado 24 horas de la extracción. El descanso es vital para la recuperación.
  2. Consume una dieta suave (sopas, yogur o jugos (zumos) de fruta, por ejemplo) y trata de beber la mayor cantidad de líquido que puedas durante las primeras 24 horas después de la operación.
  3. Evita los alimentos demasiado calientes y no bebas con un popote (paja, pajita, sorbete, pitillo) para evitar sangrado.

• Para aliviar el dolor y las molestias:
  1. Comienza a tomar los analgésicos antes de que se acaben los efectos de la anestesia.
  2. Toma los analgésicos indicados por el odontólogo con alimentos y agua para evitar náuseas.
  3. Aunque tomes analgésicos sin receta, no te excedas en la dosis.  Sigue las instrucciones del envase y las del médico.
  4. Es normal que se produzca inflamación y que dure hasta por 4 a 6 días. Para reducirla, aplica hielo sobre el área durante las primeras 24 horas después de la extracción, pero no más de 20 minutos a la vez.  Si el doctor te ha recetado antiinflamatorios, tómalos de acuerdo a las instrucciones del odontólogo o el farmacéutico.

• ¿Te pusieron puntos?
  1. Los que se disuelven solos desaparecen al cabo de poco más de una semana.
  2. Si son los puntos convencionales, debes volver al dentista al cabo de una semana (o cuando te indique tu odontólogo) para quitar los puntos.

Llama al odontólogo si notas fiebre, si la inflamación aumenta al tercer día después de la operación, si el sangrado no se contiene o si el dolor es tan intenso que no lo calman los analgésicos (las medicinas para el dolor) que te indicó.

Con unas cuantas precauciones, las molestias de la extracción irán desapareciendo poco a poco y en unos días ya podrás reanudar tu vida habitual. Buena suerte ¡Qué todo te vaya bien con la cirugía!

¿Qué pasa si los dientes solo tengo tiempo de lavarlos por la mañana?

 

DENTAL CENTER BILBAO
Bidebarrieta 8
Casco Viejo Bilbao

Lo que pasará es que tendrá un higiene deficiente y por lo tanto mayor riesgo de contraer alguna enfermedad buco-dental, no puede haber excusa para cuidar nuestra salud, si es por falta de tiempo o por estar fuera de su domicilio todo el día; puede adquirir un kit dental de viaje, que cuenta con un cepillo dental fácil de transportar además de pasta e hilo dental de bolsillo que le brindara una fácil y rápida limpieza oral.